Funcionalidad de pacientes postoperados de fractura de meseta tibial Schatzker V y VI

Resumen

Las fracturas de tibia proximal tipo V y VI, descritas por Schatzker, suelen producirse como consecuencia de traumatismos de alta energía, como accidentes de tráfico o caídas de altura. Estas lesiones se acompañan con frecuencia de daños asociados que complican el tratamiento y condicionan el pronóstico funcional. Con el propósito de conocer nuestra experiencia local, se realizó un estudio retrospectivo, observacional y analítico en el Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez”, que incluyó a 37 pacientes mayores de 16 años tratados quirúrgicamente entre enero de 2023 y enero de 2025. El mecanismo de alta energía estuvo presente en el 86.5% de los casos y la extremidad izquierda fue la más afectada (65%). El 70% presentó fracturas Schatzker tipo VI y el 29% tipo V. La funcionalidad se evaluó mediante la escala de Rasmussen modificada. Los resultados mostraron que el 23% de los pacientes obtuvo resultados excelentes y el 47% buenos, lo que representa un 70% de desenlaces funcionales favorables. Factores como la complejidad de la fractura, la obesidad, la presencia de lesiones asociadas, la inmovilización prolongada y la rehabilitación irregular influyeron negativamente en la evolución funcional. Estos hallazgos resaltan la importancia de un abordaje quirúrgico individualizado y de un manejo postoperatorio integral para optimizar los resultados funcionales.